黒い便は大腸癌の警告？危険な色と写真の見分け方を専門医が解説

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便の色は体内を通過する血液の酸化度合いと胆汁の代謝によって決まる。視覚的な特徴をもとに、危険度を即座にセルフ判定するための基準を整理した。

最も警戒すべきは「タール便」と呼ばれる漆黒の便だ。アスファルトの原液や海苔の佃煮のようにドロリとした粘り気があり、強烈な異臭を伴う。これは単に色が濃い茶色便とは一線を画す。もし便器に付着した便がツヤのある真っ黒なペースト状であれば、危険度は最大レベルに位置づけられる。

一方で、鮮紅色や暗赤色の血液が混じる便は、肛門に近い直腸や下行結腸付近からの出血を示唆する。トイレットペーパーに鮮血がつく程度であれば痔の可能性も残るが、便全体に血が練り込まれている場合は大腸腫瘍の疑いが濃厚になる。

自己判断で放置してはならないのは、黒に近い焦げ茶色の便が数日続くケースだ。イカ墨パスタや鉄剤の服用でも便は黒ずむが、食事由来であれば摂取をやめてから2〜3日で通常の黄褐色に戻る。心当たりがないにもかかわらず黒色便が続く場合は、消化管内のどこかで持続的な出血が起きていると考えるのが妥当だ。