僧帽弁閉鎖不全症の手術を徹底比較|費用・後遺症と名医の選び方
話題沸騰中の 僧帽弁閉鎖不全症の手術を徹底比較|費用・後遺症と名医の選び方について、詳しいまとめを整理して公開しています。
熟練した心臓血管外科チームの手による手術成功率は非常に高く、無症状または軽症のうちに介入した場合の手術死亡率は1%未満と報告されている。しかし、心臓という生命維持の要に介入する以上、ゼロリスクの手術は存在しない。
術後に注意すべき合併症・後遺症として、まず挙げられるのが脳梗塞や血栓症である。特に人工弁置換術で機械弁を選択した場合、生涯にわたる抗凝固療法が必要となり、血液が固まりにくくなることによる出血リスク(消化管出血や脳出血)とのバランス管理が不可欠となる。また、切開部位の感染症や、術後の心房細動(不整脈)の発症リスクも考慮しなければならない。
カテーテル治療であるMitraClipは身体への負荷が極めて少ない反面、外科的形成術に比べると逆流の制御度合いや長期耐久性においてやや制限を受ける場合がある。どの選択肢が最適かは、弁の解剖学的形態と患者の全身状態を天秤にかけて慎重に見極める必要がある。