大人の溶連菌は喉の激痛から？症例写真の特徴と風邪との見分け方

大人の溶連菌は喉の激痛から？症例写真の特徴と風邪との見分け方の基礎知識と応用に迫る! わかりやすい言葉で紐解きます。

適切な受診行動と治療方針の選択を支援するため、大人の溶連菌感染症と一般的な感冒（風邪）、ウイルス性咽頭炎の鑑別ポイントを数値データと臨床的特徴に基づいて整理しました。

項目詳細・数値データ一般的な基準・相場編集部の見解・評価主たる病原体A群β溶血性レンサ球菌（細菌）ライノ、コロナ、アデノ等（ウイルス）細菌感染であるため抗生物質の適応となる点が最大の違い。喉の視診所見（写真特徴）鮮紅色の強い発赤、扁桃に明瞭な白苔・膿栓咽頭全体の淡い充血、白苔は稀喉の白い斑点が確認できれば溶連菌やアデノの蓋然性が急上昇。呼吸器症状（咳・鼻水）原則として認められない（頻度10%未満）高頻度で併発（70%以上）「咳が出ないのに喉だけ激痛」は溶連菌を強く疑う鑑別の要。標準的薬物治療期間ペニシリン系抗菌薬を原則10日間連用対症療法（解熱鎮痛剤等）で3〜5日解熱後も除菌完了まで飲み切らないと再燃・腎炎を招く。迅速抗原検査の精度感度80〜90%、特異度95%以上（所要10分）一般風邪には特異的検査なし喉のぬぐい液で即日判定可能。迷わず受診すべき理由がここにある。