イレウス管とは？胃管との違いや挿入の痛み・留置期間の実態を徹底解説

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臨床現場において、単純な胃内容物のドレナージや一時的な減圧で済むケースと、イレウス管による本格的な小腸減圧が必要なケースは厳密に区別されます。両者のスペックと臨床的特徴の対比を整理しました。

項目イレウス管（ロングチューブ）胃管（マーゲンチューブ）臨床現場での判断基準チューブの全長・外径全長約250〜300cm／14〜18Fr全長約120cm／12〜16Fr小腸深部まで送達させるため長大かつ太い設計先端の到達目標部位十二指腸〜空腸・小腸閉塞部の直上胃内（胃底・胃体部）病変が小腸深部にある場合はイレウス管一択挿入の手法X線透視下または内視鏡併用（要専門医技術）病棟ベッドサイドで盲目的またはエコー確認イレウス管挿入は処置室や透視室での本格手技標準的な留置期間数日〜約1週間（上限目安は2週間以内）1〜3日程度（急性期の一時減圧）長期留置は潰瘍形成や穿孔リスクが高まる主な減圧効果と治療目的小腸閉塞部直前の直接減圧・造影検査胃拡張改善・嘔吐予防・胃液吸引高位閉塞や急性の嘔吐防止には胃管が初手となる