舌小帯短縮症の手術は失敗する？再癒着や後悔の真相と最新判断基準
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舌小帯の処置を巡る混乱の深層には、日本の医療史における手技の変遷と、診療科によるアプローチの違いが横たわっています。井出歯科医院が2026年1月に発信した臨床解説資料によれば、昔から「舌の裏にある筋はちょっとハサミで切ればいい」と軽く捉えられてきた歴史的経緯が存在します。かつて産婆や産婦人科医、小児科医が無麻酔のままハサミで膜を小さく切っていた時代の手法が、現在も一部で簡易処置として受け継がれているケースがみられます。
しかし、小児科で行われることのある「舌小帯切開（frenotomy）」は、もともと授乳困難の改善を主目的に新生児期の薄い膜を切り離す処置であり、舌の複雑な運動機能を長期的に改善するための本格的な治療ではありません。膜の深部にある筋肉（オトガイ舌筋など）の緊張まで解除せずに表面だけをハサミで切ると、露出した創面同士が接触して高い確率で再癒着を起こします。
一方、歯科口腔外科の専門医が手掛ける「舌小帯切除術（frenectomy）」は、局所麻酔下でヒダを菱形に切除し、舌の可動性を確保した上で創部を丁寧に縫合します。切り口を縫い合わせることで再癒着のリスクを構造的に抑える設計です。この2つの手技の違いを理解しないまま、「手軽だから」と簡易切開を選んだ結果、線維化して舌が以前より動きにくくなるトラブルが現場で頻発しています。
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