健診の黄色信号？高ビリルビン血症の原因と放置の危険度を徹底検証

健診の黄色信号？高ビリルビン血症の原因と放置の危険度を徹底検証について知っておくべき 注意点を分かりやすい構成で解説いたします。

Q1：健康診断の前日の激しい筋トレや絶食は、ビリルビンの数値に影響しますか？
A1：大いに影響します。激しい運動による筋肉疲労や長時間の絶食（12時間以上の絶食や過酷な糖質制限）、強いストレスは、肝臓でのグルクロン酸抱合酵素の活性を一時的に低下させ、間接ビリルビン値を急上昇させる要因となります。健診で軽度高値を指摘された場合、体調を万全に整えた状態での再検査で正常値に戻るケースも少なくありません。

Q2：新生児の黄疸が長引いている場合、母乳を一度やめるべきでしょうか？
A2：自己判断で母乳を中止する必要はありません。母乳中に含まれる特定の酵素や脂肪酸がビリルビンの代謝を緩やかにするため、母乳栄養児は生後1か月を過ぎても黄疸が続く「母乳性黄疸」がよくみられます。赤ちゃんの便が黄色〜緑色であり、体重が順調に増えて機嫌が良ければ心配ないケースが大半です。ただし、便が白〜クリーム色に近づく場合は「胆道閉鎖症」という早期手術が必要な難病の恐れがあるため、母子手帳の便色カラーカードを確認し、少しでも疑わしければ速やかに小児科を受診してください。

Q3：皮膚が黄色く見えますが、血液検査ではビリルビンが正常でした。何が原因ですか？
A3：「柑皮症（かんぴしょう）」の可能性が極めて高いと考えられます。ミカンやカボチャ、ニンジン、野菜ジュースなどに含まれるカロテノイド色素を過剰に摂取すると、角層に色素が沈着して手のひらや足の裏、顔が黄色くなります。黄疸との決定的な見分け方は「白目」です。ビリルビンが原因の黄疸は白目まで黄色く染まりますが、柑皮症では白目は白いまま保たれます。健康上の害はなく、摂取量を調節すれば自然と元の肌色に戻ります。