抗生物質の点滴はなぜ必要?飲み薬との違いや副作用・費用を徹底解説
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外来や入院で点滴抗菌薬が用いられる代表格が、皮膚の深部に細菌が入り込む蜂窩織炎(ほうかしきえん)や、高齢者・基礎疾患者に多い細菌性肺炎です。
皮膚や皮下組織が赤く腫れ上がり熱感を持つ蜂窩織炎では、原因菌となる黄色ブドウ球菌や化膿レンサ球菌を速やかに叩くため、蜂窩織炎に対する抗生物質点滴が標準治療として実施されます。軽症であれば外来通院での連日点滴、腫脹が急速に拡大している場合は入院管理下での点滴治療が行われます。
また、肺炎に対する抗生物質点滴においては、喀痰検査や血液検査(CRP値や白血球数)の結果、酸素飽和度(SpO2)などを総合的に評価し、起因菌に応じた薬剤が選択されます。臨床現場で使用される抗菌薬点滴の種類は多岐にわたり、それぞれ得意とするターゲット菌が異なります。
- ペニシリン系(アンピシリン、スルバクタム/アンピシリン等):呼吸器感染症や皮膚軟部組織感染症の第一選択薬として広く使用。
- セフェム系(セフトリアキソン、セファゾリン等):抗菌スペクトルが広く、外来点滴から周術期感染予防まで汎用される主軸薬剤。
- カルバペネム系(メロペネム等):重症感染症や多剤耐性菌が疑われる場合に切り札として投入される強力な抗菌薬。
- ニューキノロン系(レボフロキサシン等):組織移行性が高く、非定型肺炎や尿路感染症などに適応。