指の第一関節テーピング巻き方完全版|ヘバーデン結節や突き指の痛みを防ぐ
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指の第一関節(DIP関節:遠位指節間関節)は、指先にかかる強い負荷を支える極めて繊細な構造をしています。この部位に痛みや腫れが生じる場合、主に「退行性変性(加齢やホルモンバランスの変化)」か「外傷(急性のアクシデント)」の2大要因に大別されます。適切な処置を施すためには、まず指の第一関節が痛い原因を正しく見極める必要があります。
40代以降の女性を中心に多発するのが「ヘバーデン結節」です。日本整形外科学会などの知見によると、エストロゲン(女性ホルモン)の分泌低下と指の使いすぎが複合的に関与していると考えられています。ヘバーデン結節の初期症状としては、朝起きたときの手のこわばり、関節付近の違和感、水ぶくれのような粘液嚢腫(ミューカスシスト)の形成などが挙げられます。進行すると関節背側に骨の突起(骨棘)が形成され、指が左右に変形して激しい痛みを伴います。初期段階から関節の過度な屈曲を防ぐ対策をとることが、変形の進行を食い止める鍵となります。
一方で、ボールが指先を直撃した、ドアに強く挟んだ、転倒して手をついたといった外力によって起こるのが「突き指」です。突き指は単なる軽傷と見過ごされがちですが、実際にはDIP関節の側副靭帯損傷、終止腱の断裂(指先が自力で伸ばせなくなるマレット指)、あるいは剥離骨折を伴っているケースが少なくありません。指の第一関節の腫れへの対処法としては、受傷直後のRICE処置(安静・冷却・圧迫・挙上)を行い、速やかにDIP関節をブレなく固定することが後遺症を防ぐ絶対条件です。