離乳食のピーナッツはいつから?早期摂取の最新指針と安全な進め方
離乳食のピーナッツはいつから?早期摂取の最新指針と安全な進め方とは一体何なのか? 背景や要点を簡潔に解説します。
長年信じられてきた「ナッツ類は1歳や2歳を過ぎるまで避けるべき」という育児常識は、英国で行われた大規模な臨床研究(LEAPスタディ)などを機に抜本的な見直しが行われました。重度の湿疹や卵アレルギーを持つハイリスク児を対象とした調査では、乳児期から計画的にピーナッツを摂取し続けたグループの方が、完全除去したグループに比べてアレルギー発症率が約8割以上低下したという明確な結果が示されています。
アレルギー発症のメカニズムには「経皮感作」と「経口免疫寛容」が関わっています。荒れた皮膚のバリア機能が低下した隙間からアレルゲンが侵入すると体が敵とみなしてアレルギーを発症しやすくなる一方、腸管(口)から適量を摂取すると体が「無害な食べ物」として受け入れる免疫機能が働きます。
厚生労働省が定める「授乳・離乳の支援ガイド」においても、アレルギー予防を理由に特定の食物の摂取開始を遅らせることは推奨されていません。日本小児アレルギー学会をはじめとする専門機関の指針でも、皮膚を保湿剤で清潔に保ったうえで、適切な時期に微量ずつ経口摂取を進めるアプローチが主流となっています。