くも膜下出血後の第二の危機「脳血管攣縮」予兆と命を守る治療法

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脳血管攣縮が厄介なのは、初期症状が極めて曖昧な点にある。「なんとなく受け答えが鈍い」「呼びかけに対する反応がワンテンポ遅れる」「強い眠気から覚めにくい」。こうしたわずかな意識レベルの低下（傾眠傾向）が、血管狭窄による血流低下の最初のシグナルであることが少なくない。

病態が進行すると、局所的な脳虚血が顕在化する。手足の脱力や麻痺、言葉が出にくくなる運動性失語、あるいは視野の欠損といった「遅発性虚血性神経脱落症状（DIND）」が突如出現する。昨日までスプーンを握れていた手が動かなくなる。この急激な変化は、脳梗塞がまさに完成しつつある危険信号であり、一刻の猶予もない緊急処置が求められる。