マイトラクリップとは?費用・リスク・適応基準と高齢者の寿命を検証
マイトラクリップとは?費用・リスク・適応基準と高齢者の寿命を検証について知っておくべき 事実を分かりやすく解説いたします。
画期的な治療法である一方、Web上の情報や口コミにはいくつかの典型的な誤解が存在します。
誤解1:高齢者なら誰でも受けられる「魔法の治療」である
カテーテル治療であるため身体への負担は外科手術より軽いものの、全身麻酔をかけ、食道に超音波プローブを挿入して精密な手技を行います。弁の石灰化が極端に強い場合や、弁尖をつまむための十分な長さや面積がない解剖学的構造(弁のすき間が広すぎる等)の場合、クリップが外れてしまう危険があるため適応外となります。
誤解2:外科手術(開胸手術)よりあらゆる面で優れている
若年者で体力があり、手術リスクが低い患者に対しては、弁を完全に修復・形成できる開胸弁形成術の方が長期的な確実性において勝るケースがあります。マイトラクリップは「外科手術がハイリスクな患者のための安全な代替手段」として確立された治療であり、体力のある患者が安易に選択するものではありません。
誤解3:クリップが外れたら即座に命を落とす
ごく稀にクリップが片側の弁から外れてしまう「SLDA(単一弁尖脱落)」と呼ばれる偶発症が報告されていますが、クリップはもう片方の弁に結合したまま留まるため、血流に乗って全身に飛んでいく塞栓症を起こすケースは極めて稀です。再クリップの追加留置や適切な内科的管理で対応されることが一般的です。