大腸検査の費用はいくら？保険適用・ポリープ切除の相場と内訳

大腸検査の費用はいくら？保険適用・ポリープ切除の相場と内訳に関する気になる情報を初心者にも親しみやすくまとめました。詳細を読もうことができます。

受診者が最も戸惑いやすいポイントは、「事前の案内では5,000円程度と聞いていたのに、当日の会計で2万5,000円を請求された」というような大幅な金額差です。この大腸内視鏡検査における費用の違いの理由は、主に3つの要素に集約されます。

第1の要因は、大腸ポリープの日帰り手術費用です。内視鏡先端のスネア（金属ワイヤー）を高周波電流で焼き切るポリペクトミーや、通電せずに切除するコールドスネアポリペクトミーを実施した場合、手術費用として約5,000点〜7,000点前後の保険点数が加算されます。切除したポリープのサイズが2cm未満かそれ以上か、また切除個数によっても点数が変動し、3割負担で1万5,000円〜2万5,000円程度の自己負担増に直結します。

第2の要因は、病理組織顕微鏡検査（生検）の費用です。切除したポリープや採取した組織が悪性（がん）か良性かを病理医が顕微鏡で鑑別診断するための費用で、1臓器あたり約3,000円〜5,000円（3割負担時）の加算となります。

第3の要因が、大腸検査における鎮静剤・麻酔の費用です。「苦痛なく眠っている間に検査を終えたい」という希望から静脈麻酔（鎮静薬・鎮痛薬）を使用する施設が増えています。保険診療内で行われる鎮静剤の薬剤費自体は数百円〜千円程度と比較的低廉ですが、自費診療（人間ドックなど）のオプションとして追加する場合は、技術料やリカバリー室管理費を含めて別途5,000円〜1万円前後の追加設定がされているケースが目立ちます。