ムーアの分類を徹底解説！Garden分類との違いと臨床の真相

ムーアの分類を徹底解説！Garden分類との違いと臨床の真相の全貌を丁寧に掘り下げてご紹介します。

大腿骨頸部骨折における治療法の選択は、単一の分類基準だけで機械的に割り切れるものではありません。患者の生活背景と力学的安定性を天秤にかけた厳格な判断基準が求められます。

【骨接合術（骨頭温存）を選択すべきケース】
・年齢が若年〜60歳未満で、自身の骨頭を可及的に温存すべき場合
・Garden分類 Stage I・IIかつ、骨折線の傾斜が緩やかで剪断力が比較的小さい場合
・骨質が保たれており、内固定器具による十分な初期固定力が得られる見込みがある場合

【大腿骨頭置換術（BHA）を選択すべきケース】
・75歳以上の高齢者で、早期の全荷重歩行と廃用症候群防止を最優先する場合
・骨折線の傾斜が急峻で、荷重に伴う転位再発・偽関節リスクが極めて高い場合
・Garden Stage III・IVなど血流破綻が明白で、将来的な大腿骨頭壊死の発生が確実視される場合